Папиллярный рак правой доли щитовидной железы
В данном клиническом случае представлена пациента К. 43 лет из города Луга (Ленинградская область). Пациентка обратилась на очную консультацию, во время которой, было выполнено УЗИ щитовидной железы и обнаружен узел в правой доле щитовидной железы размерами 15 на 13 на 19 мм.

Мною было предложено выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию узла правой доли щитовидной железы под контролем УЗИ. В условиях медицинского центра была выполнена биопсия узла правой доли щитовидной железы под контролем УЗИ.
Через 2 дня цитологом Северо-Западного регионального эндокринологического центра был поставлен диагноз - папиллярная карцинома щитовидной железы. Для более оперативного получения квалифицированной консультации пациентке было предложена телеконсультация.

Телеконсультация проходит в режиме реального времени, когда хирург-эндокринолог находится в Санкт-Петербурге, а пациент в другом городе. С помощью интернета, видеокамеры и звуковых колонок проходит полноценная консультация. Конкретно в данном клиническом случае, при получении цитологического заключения по биопсии узла правой доли щитовидной железы, пациентке К. была предложена телеконсультация (Более подробно о телеконсультации).
В назначенное время состоялась консультация, на которой были обсуждены вопросы по лечению папиллярной карциномы щитовидной железы, в том числе механизм получения бесплатного лечения по федеральной квоте в Северно-Западном региональном эндокринологическом центре.
С момента выполнения биопсии и получения диагноза до госпитализации по федеральной квоте в Северо-Западный региональный эндокринологический центр прошло около двух недель. С диагнозом папиллярная карцинома щитовидной железы пациентка К. госпитализирована по федеральной квоте в Северо-Западный региональный эндокринологический центр бесплатно.
В условиях операционной под наркозом с помощью специального оборудования было выполнено оперативное вмешательство в объеме тиреоидэктомии – полное удаление щитовидной железы.
Длительность оперативного вмешательства составила 45 минут.
Послеоперационный период протекал без осложнений.
Уровень ионизированного кальция после операции – 1,23 ммоль/л. Норма от 1,13 до 1,31 ммоль/л . Уровень паратгормона – 7,4 пмоль/л. Норма от 2,35 - 11,54 пмоль/л (Анализатор Liaison)

Кожная рана закрыта специальным клеем Dermabond, удобство это клея состоит в том, что пациентка может принимать душ в день операции, а так же не требуется снимать швы.
Пациент выписан на следующий день после операции в хорошем самочувствии и настроении.